Загрузка...Пульпит зуба мудрости лечить или удалять
Появление зубов мудрости уже само по себе часто вызывает ряд неприятностей и осложнений. Если «восьмерки» прорезались правильно и не мешают другим зубам, то удалять их не обязательно. С другой стороны, из-за труднодоступности и сложностях при проведении гигиены третьи моляры подвержены кариозным поражениям, что часто приводит к возникновению пульпита зуба мудрости.
Он разрушает не только сам зуб, но и негативно влияет на саму костную ткань. Да, и у самого зуба мудрости начнется воспаление капюшона, и получится так что вместо того чтобы спасти здоровый зуб и удалить не нужный, вы лишитесь и того и другого зуба. Но, проблем прибавится больше, ведь зубы друг за дружкой могут испортиться.
В ситуации, когда имеются и положительные, и отрицательные стороны решения, остаётся смысл рассуждать о необходимости удаления восьмого зуба. При этом известны случаи, когда размышления бесполезны, и задача врача – извлечь зуб мудрости во имя сохранения здоровья и спокойствия пациента, так как пульпит всегда сопровождается острой болью в зубе.
Зубы мудрости, несмотря на говорящее название, отнюдь не добавляют человеку спокойствия и не способствуют развитию созерцательности. Напротив, от них одно сплошное беспокойство. Сначала они долго и мучительно прорезываются, а потом оказываются неправильно расположенными, воспаляются и провоцируют множественные стоматологические осложнения даже в результате успешно проведённого лечения.
Методы лечения пульпита подразумевают частичное или полное удаление пульпы. Существует консервативный метод, но он возможен только если обратится к врачу в первые два-три часа после начала воспаления. Это возможно при травме зуба, но обычно когда пациент приходит к врачу, воспаление уже распространяется далеко, и консервативное лечение невозможно.
Острая форма пульпита делится на очаговую и диффузную. В первом случае воспаление локализуется в непосредственной близости к кариозной полости. Пациент жалуется на боль, которая возникает периодами, в основном под воздействием различных раздражителей. В ночное время болезненные ощущения становятся более интенсивными. Болевые ощущения имеют точное место локализации, поэтому пациент может сам указать на место патологического процесса.
Состояние зуба, когда инфекция проникает в пульпу через кариозную полость, принято называть острым пульпитом. Такая стадия воспаления локализована в очаге, протекает как серозная, после чего возможно появление гнойных выделений. Так как пульпарная камера закрыта, пациент может жаловаться на очень сильные боли в виду накопления гнойного экссудата.
В отличие от остальных, восьмерки вынуждены прорезаться сквозь неподготовленные молочными зубами ткани, что является причиной болезненности. Несмотря на то, что мудрые зубы становятся в строй к своим собратьям довольно долго и эффектно, они также подвергаются воспалительным процессам. Зубы мудрости чаще всего находятся в опасности, если дело касается кариеса и, как следствие, поражения пульпы.
Зубы мудрости трудно лечить по причине их сложного расположения в полости рта, а также наличия искривлённых корневых каналов, затрудняющих качественную постановку пломбы. Тем не менее при выборе лечить или удалять необходимо сначала рассмотреть все возможности сохранить «восьмерку», а затем уже принимать решение об удалении.
Это же относится и к визуально здоровым восьмеркам с аномалиями корней (сросшиеся, изогнутые). Эффективное лечение при таких обстоятельствах невозможно: при всех стараниях врача остается большая вероятность образования пустот в полости кривого корневого канала, незаполненных пломбировочным материалом. В этом случае придется зубы мудрости удалять, а не лечить. В остальных случаях третьи моляры успешно лечатся.
Фиброзная форма – воспаленная нервная ткани переродится в фиброзную. Гангренозная форма – начнутся некротические процессы или гангрена в корневых или прикорневых тканях, расположенных в полости зубика. Гипертрофическая форма – может случиться разрастание мягких тканей, способных заполонить все кариозное пространство. Может на фоне пульпита развиться периодонтит, в хронической или острой форме.
На самом деле, третьи моляры успешно выполняют жевательную функцию (то есть активно участвуют в пищеварительном процессе), «разгружая» своих соседей, но только в том случае, когда речь идет о зубах-антагонистах. Для верхней левой восьмерки антагонистом становится нижняя левая, аналогично формируется пара с правой стороны.
- Анестезия.
- Удаление разрушенной эмали, ликвидация кариеса.
- Нанесение мышьяка для депульпирования.
- Обработка канала корня «восьмерки».
- Постановка временной пломбы.
- Удаление пульпы через 1—2 суток.
- Пломбирование канала.
Важно отличать кариес от периодонтита и пульпита. Для этого проводится дифференциальная диагностика. При пульпите дискомфортные и болевые ощущения более длительны, кариозная полость глубже, а при зонировании боль ощущается в конкретной точке. Что касается периодонтита, то в этом случае перкуссия более продолжительна, а на рентгене видны явные изменения в области верхушек.
- Зуб станет опорой при последующем несъёмном протезировании;
- У зуба присутствует собственный антагонист.
- Если человеку в ближайшем будущем потребуется установить протез по причине отсутствия шестого, седьмого зуба в ряду либо обоих одновременно, мост поддержит зуб мудрости и станет залогом красивой улыбки.
Кариес «мудрого» моляра – частое явление. До восьмерки тяжело добраться в процессе чистки зубов, поэтому портится она быстрее, чем ее «коллеги». Размер кариозной полости зависит от интенсивности развития зубной бляшки – вязкой пленки, образующейся в процессе жизнедеятельности микроорганизмов. Роль в развитии заболевания играет и уже знакомый нам «капюшон».
- своевременное и качественное проведение гигиенических процедур;
- прохождение профилактических осмотров у стоматолога не реже двух раз в год;
- своевременное устранение кариозных поражений;
- избегание травмоопасных для челюсти ситуаций;
- налаживание режима правильного питания, исключающего избыточное количество сахара и вредных продуктов и включающего потребление свежих фруктов и овощей, а также пищи, богатой минералами. Возможно, вас также заинтересует лечение кариеса в зубе мудрости .
